痱子是嬰兒期常見的粟粒樣皮疹。祖國醫學屬“熱痱”、“紅色粟粒疹”“汗疹”范疇。
- 病因
痱子是由于在高溫悶熱環境下，出汗過多，汗液蒸發不暢，導致汗管堵塞、汗管破裂，汗液外滲入周圍組織而引起。主要表現為小丘疹、小水泡。好發于夏季，多見于排汗調節功能較差的兒童和長期臥床病人。由于瘙癢而過度搔抓可致繼發感染，發生毛囊炎、癤或膿腫。
- 癥狀
小兒痱子的相關癥狀有
臨床上，痱子分為三種類型：
（一）紅痱（紅色粟粒疹）
因汗液在表皮內稍深處溢出而成。臨床上最常見，任何年齡均可發生。好發于手背、肘窩、頸、胸、背、腹部、婦女乳房下以及小兒頭面部、臀部，為圓而尖形的針頭大小密集的丘疹或丘皰疹，有輕度紅暈。皮疹常成批出現，自覺輕微燒灼及刺癢感。皮疹消退后有輕度脫屑。
（二）白痱（晶形粟粒疹）
汗液在角質層內或角質層下溢出而成。常見于高溫，并有大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。在頸、軀干發生多數針尖至針頭大淺表性小水皰，壁極薄，微亮，內容清，無紅暈。無自覺癥狀，輕擦之后易破，干后有極薄的細小鱗屑。
（三）膿痱（膿疤性粟粒疹）
痱子頂端有針頭大淺表性小膿皰。臨床上較為少見，常發生于皺褶部位，如四肢屈側和陰部，小兒頭頸部也常見。膿皰內容常無菌，或為非致病性球菌，但潰破后可繼發感染。
- 檢查
根據在夏季或高溫濕熱或通鳳不良的環境，頭面部、軀干出現小丘疹或小丘皰疹，急性發作，無明顯自覺癥狀，診斷一般不難，無需檢查。
- 鑒別診斷
許多病原感染可引起咽炎，也有很多病出現皮疹或猩紅熱樣皮疹，臨床都應注意鑒別。如病毒性咽炎、傳染性單核細胞增多癥、白喉；出疹性疾病麻疹、風疹、藥疹、夏季痱子；以及金黃色葡萄球菌感染、川畸病等。
由于瘙癢而須與夏令皮炎相鑒別，兩者從分布、部位到皮損形成等方面均不同。
- 并發癥
由于瘙癢而過度搔抓可致繼發感染，發生毛囊炎、癤或膿腫。
- 分型
祖國醫學屬“熱痱”、“紅色粟粒疹”“汗疹”范疇。痱子是夏季常見的一種皮膚病臨床上將痱子分為三種類型：
紅痱：又稱紅色粟粒疹，最常見，任何年齡的人均可發生，好發于腋下、胸背、頸部、腿彎處、女性乳房下以及嬰幼兒的頭面及臀部，為圓而尖形似針頭大小的丘疹，周圍有一圈紅暈，自覺刺癢，稍有燒灼感如遇熱后刺癢加劇，天氣涼爽后可自行消退，有輕度脫屑
白痱：又稱晶形粟粒疹，較少見，好發于高熱大量出汗的病人，或長期臥床極度衰弱的新生兒、嬰幼兒和老人常見于軀干和頸部，為針尖或針頭大小、晶瑩透亮、密集表淺的小皰，部位較紅痱淺，周圍無紅暈，皰壁極薄，輕擦易破，無痛癢感病程短暫，一般1～2天內可自行吸收，留有輕度脫屑
膿痱：較少見，好發于皮膚的皺褶部位，如四肢屈側、腹股溝及小兒的頭頸部，疹子多為表淺的粟性小膿皰，潰破后可繼發感染。
- 中醫治療
中醫中藥治療：內服清熱、利濕、解暑的中藥或制劑。外用消炎、止癢制劑
保持室內通風涼爽，勤洗澡；保持皮膚清潔、干燥；小兒要勤洗澡，及時擦干汗及更換衣服；發熱、臥床病人，勤翻身，經常擦洗皮膚。可進食：如綠豆糖水、綠豆粥、清涼糖水等。
- 預防
小兒痱子家庭護理：
1．室內空氣流通，以使室內溫度涼爽。
2．洗衣物：衣服要寬大、干燥，避免穿化纖內衣。
3．時保證每日用溫水洗浴2～3次，以保持皮膚清潔，浴后擦上痱子粉。孩子從外邊回來后不要用冷水洗浴，因為經冷水一澆，原先張開的汗孔會突然閉塞、汗液潴留，極易引發痱子或加重病情。
4．孩子多喝綠豆湯、金銀花水，忌食辛辣刺激性食物及濃茶、咖啡。孩子生了痱子，切忌涂抹軟膏或油類制劑。
5．不要用手擠弄、搔抓患處。
6．避免烈日光照射。
7．出現大面積痱毒，應及時到當地中醫院治療。
自身的預防
平時注意皮膚清潔，勤洗澡，保持皮膚干燥，清洗后撲撒痱子粉可預防痱子發生。
痱子的形成是由于夏季氣溫高、濕度大，身體出汗過多，不易蒸發，汗液浸漬表皮角質層，致汗腺導管口閉塞，汗腺導管內汗液儲留后，因內壓增高而發生破裂，汗液滲入周圍組織引起刺激，于汗孔處發生皰疹和丘疹，發生痱子。也有醫家認為：汗孔的閉塞是一種汗孔的原發性葡萄球菌感染，此種感染與熱和濕的環境有關。
一般來說，痱子最容易長在兒童身上，但有些皮膚嬌嫩、肥胖多汗或體質虛弱的成年人也會長痱子。除了腳底、手掌等皮膚較厚的部分外，全身各個部位都會生痱子。預防發生痱子，主要是注意皮膚衛生，勤洗澡、勤換衣服。容易生痱子的人，洗完澡要擦干，然后涂上一點爽身粉或痱子粉。不要在烈日下活動，飲食不要過飽，少吃糖和高脂肪的食物，這些都可以預防痱子的發生。
衣著宜寬大輕松，并注意保持皮膚清潔干燥。夏季兒童應常洗浴(溫水浴較好)，浴后撲痱子粉或六一散。
營造清爽環境
在炎夏和高溫環境中，應注意通風和降溫。